关于印发2019年度残疾人辅助器具产品(第一批次)分配工作的通知
淮残联〔2019〕15号
关于印发2019年度残疾人辅助器具产品
(第一批次)分配工作的通知
各县(区)残联,经开区社会发展局,高新区社会事业局:
为推进全市残疾人精准康复服务工作,提升辅具适配服务率,经研究,现将2019年度残疾人辅助器具产品(第一批次)分配你们(附件1),请及时做好辅具产品的接收及评估适配工作。
辅助器具产品发放要根据残疾人精准康复服务需求,并按照精准康复服务工作流程,成立辅具适配评估组,开展适配评估工作。设立专门台帐,完善评估、审批手续(附件2),保存相关凭证备查。辅具适配结束后,及时录入精准康复服务系统,并将辅助器具适配名单汇总表(附件3)纸质版加盖公章后报市残联康复科,同时将加盖公章的扫描电子版文件以电子邮件形式发至电子邮箱2083780012@qq.com。
附件:
1.2019年度辅助器具产品(第一批次)分配表
2.淮南市残疾人辅助器具申请审批及评估适配表
3.淮南市辅助器具产品适配名单汇总表
2019年4月16日
附件1
| 
					 县 区  | 
				
					 
						腋拐  | 
				
					 
						手摇三轮车  | 
				
					 成 人 
						轮椅车  | 
				
					 铝合金 
						助行器  | 
				
					 铝合金 
						肘  拐  | 
				
					 
						手杖  | 
				
					 铝合金 
						梯形四脚拐  | 
				
					 电动四轮 代步车 (2辆)  | 
			
| 
					 寿 县  | 
				
					 90  | 
				
					 1  | 
				
					 7  | 
				
					 4  | 
				
					 6  | 
				
					 20  | 
				
					 4  | 
				
					 1  | 
			
| 
					 凤台县  | 
				
					 60  | 
				
					 1  | 
				
					 4  | 
				
					 3  | 
				
					 5  | 
				
					 16  | 
				
					 3  | 
				
					 1  | 
			
| 
					 田家庵区  | 
				
					 50  | 
				
					 1  | 
				
					 3  | 
				
					 2  | 
				
					 4  | 
				
					 12  | 
				
					 2  | 
				
					 0  | 
			
| 
					 大通区  | 
				
					 30  | 
				
					 1  | 
				
					 2  | 
				
					 2  | 
				
					 3  | 
				
					 10  | 
				
					 1  | 
				
					 0  | 
			
| 
					 谢家集区  | 
				
					 45  | 
				
					 1  | 
				
					 3  | 
				
					 2  | 
				
					 3  | 
				
					 10  | 
				
					 1  | 
				
					 0  | 
			
| 
					 八公山区  | 
				
					 30  | 
				
					 2  | 
				
					 1  | 
				
					 1  | 
				
					 1  | 
				
					 8  | 
				
					 1  | 
				
					 0  | 
			
| 
					 潘集区  | 
				
					 50  | 
				
					 1  | 
				
					 3  | 
				
					 2  | 
				
					 2  | 
				
					 12  | 
				
					 2  | 
				
					 0  | 
			
| 
					 毛集试验区  | 
				
					 20  | 
				
					 1  | 
				
					 2  | 
				
					 1  | 
				
					 1  | 
				
					 5  | 
				
					 1  | 
				
					 0  | 
			
| 
					 高新区  | 
				
					 5  | 
				
					 0  | 
				
					 1  | 
				
					 1  | 
				
					 1  | 
				
					 2  | 
				
					 0  | 
				
					 0  | 
			
| 
					 经开区  | 
				
					 5  | 
				
					 0  | 
				
					 1  | 
				
					 1  | 
				
					 1  | 
				
					 2  | 
				
					 0  | 
				
					 0  | 
			
2019年度辅助器具产品(第一批次)分配表
附件2
淮南市残疾人辅助器具申请审批及评估适配表
| 
						 姓 名  | 
					
						 
  | 
					
						 性 别  | 
					
						 
  | 
					
						 民 族  | 
					
						 
  | 
				||||||||||||||||||||
| 
						 残疾人证或身份证号  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
				|||||
| 
						 残疾类别  | 
					
						 视力□ 听力□ 言语□ 肢体□ 智力□ 精神□(多重残疾可多选)  | 
				||||||||||||||||||||||||
| 
						 残疾等级  | 
					
						 一级□ 二级□ 三级□ 四级□ 未定级□  | 
				||||||||||||||||||||||||
| 
						 家庭住址  | 
					
						 
  | 
				||||||||||||||||||||||||
| 
						 监护人姓名  | 
					
						 
  | 
					
						 与被监护人关系  | 
					
						 
  | 
					
						 联系电话  | 
					
						 
  | 
				||||||||||||||||||||
| 
						 辅助器具 适配记录  | 
					
						 辅助器具名称  | 
					
						 数 量  | 
					
						 适配时间  | 
					
						 备注  | 
				|||||||||||||||||||||
| 
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
				||||||||||||||||||||||
| 
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
				||||||||||||||||||||||
| 
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
					
						 
  | 
				||||||||||||||||||||||
| 
						 监护人申请  | 
					
						 申请人: 
 年 月 日  | 
				||||||||||||||||||||||||
| 
						 评估人 评估意见  | 
					
						 评估人: 
 年 月 日  | 
				||||||||||||||||||||||||
| 
						 县(区)残联审核意见  | 
					
						 审核人: 
 公章 年 月 日  | 
				||||||||||||||||||||||||
说 明:此表由县(区)残联填写、留存。
填表人: 填表日期:
附件3
淮南市辅助器具产品适配名单汇总表
_______ _ 残联(盖章) 填表人: 理事长签字: 签字日期: 年 月 日
| 
					 姓 名  | 
				
					 性别  | 
				
					 住址  | 
				
					 适配产品  | 
				
					 残疾人证号  | 
				
					 联系电话  | 
				
					 受助人签名  | 
				
					 适配日期  | 
			
| 
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
			
| 
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
			
| 
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
			
| 
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
			
| 
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
			
| 
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
			
| 
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
			
| 
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
			
| 
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
			
| 
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
				
					 
  | 
			
	
